«СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЕ ЭКСПЕРТНОЕ ПОДРАЗДЕЛЕНИЕ
ПО ЭКОЛОГИЧЕСКОЙ БЕЗОПАСНОСТИ
»

г. Санкт-Петербург
 Чернышевская
 ул. Чайковского, 13, литера А
 
 +7 (812) 272-26-94

1.1.1.11. Гигиена труда и профессиональные заболевания работающих

Несмотря на позитивные моменты в оздоровлении производственной среды, на промышленных предприятиях области сохраняются неудовлетворительные условия труда, длительное воздействие неблагоприятных факторов производственной среды на организм работающих, которые являются основными причинами формирования у работающих профессиональной патологии. Степень риска развития профессиональных и производственно обусловленных заболеваний остается высокой.

В 2013 году ухудшились условия труда на промышленных предприятиях Ленинградской области по таким санитарно-химическим показателям как воздух рабочей зоны. Количество исследованных проб на пары и газы на промышленных предприятиях увеличилось и составило 7397 пробы (2011 г - 7315 проб, 2012 - 6325 проб). По данным показателям наблюдается снижение неудовлетворительных проб к уровню 2011 года (табл. 1.1.1.11.1).

Удельный вес неудовлетворительных проб воздуха рабочей зоны по сравнению с предыдущим годом: «пары и газы» на 2,1% - повысился; «пыль и аэрозоли» - на 1,7%  - понизился. В структуре территорий области в 2013 году наиболее неблагополучными условия груда по показателям воздуха рабочей зоны «пары и газы», «пыль и аэрозоли» наблюдаются на предприятиях Всеволожского (6,3% и 4,1% соответственно) и Кировского (1,4% и 3,1 % соответственно) районов.

Таблица 1.1.1.11.1

Удельный вес рабочих мест, не отвечающих гигиеническим нормативам по воздуху
рабочей зоны на предприятиях Ленинградской области за 2011 - 2013 гг.

Пробы воздуха, превышающие ПДК в детских и подростковых учреждениях, за 2011- 2013 гг. отсутствуют.

Важнейшим индикатором здоровья общества является состояние здоровья его работников, определяющее качество трудовых ресурсов, демографическую ситуацию в стране и производительность труда.

Ленинградская область экономически развитый регион России. В области получили интенсивное развитие практически все отрасли промышленности. Наиболее динамично развиваются портовые комплексы в Усть-Луге, Высоцке, Приморске, предприятия по добыче гранитов, машиностроение, пищевая промышленность и др.

В 2013 году Управлением и его территориальными отделами продолжалась работа по обеспечению здоровых и безопасных условий труда работников. В числе основных результатов деятельности - решение актуальных проблем по сдерживанию негативных тенденций в санитарно-гигиенической обстановке промышленных предприятий, улучшение эпидемиологической ситуации и совершенствование надзора в сфере защиты прав потребителей. Результатом этой работы явилось улучшение ряда гигиенических показателей производственной среды.

В 2013 году на надзоре в Управлении было 21985 объекта надзора, из них 2369 промышленных предприятия (2012 г. - 2042 объекта). В общей структуре водонадзорных объектов группа промышленных предприятий составляет 10,8%. В группе промышленных объектов основную массу составляют предприятия малого и среднего бизнеса.

По данным предприятий, численность работающих на конец отчетного периода составила 128306 человек. В 2013 году количество работников, занятых во вредных условий груда составило - 91823 чел., из них 43,5% женщин (39894чел).

Одним из основных направлений в деятельности Управления была работа, направленная на снижение удельного веса объектов III группы санитарно-эпидемиологического благополучия (СЭБ) по отношению к общему количеству объектов надзора.

Количество объектов III группы СЭБ в 2012 г. составляло 705 (3,2%), по итогам| 2013 года количество объектов данной группы снизилось и составило 680 (3,1%).

Наиболее высокий удельный вес объектов III группы СЭБ приходится на долю промышленных предприятий и составляет 13,8%, что ниже аналогичного показателя прошлого года на 3,1%.

Наибольшее количество промышленных объектов III группы СЭБ наблюдается в  промышленно развитых районах области: во Всеволожском (33%), Киришском (30%), Выборгском (26%), Тихвинском (23,9%), Лужском (20,8%) районах. Структура  предприятий III гр. СЭБ отражает специфику промышленности Ленинградской области. Сохраняются негативные тенденции и наиболее неблагоприятными остаются условия труда на предприятиях по добыче прочих полезных ископаемых (гранитов), агропромышленного комплекса, промышленности прочих неметаллических  минеральных продуктов, деревообрабатывающей отрасли, строительстве.

Санитарно-эпидемиологическую обстановку в отчетном году на промышленных предприятиях области можно оценить стабильной. Снижение удельного веса промышленных объектов III гр. СЭБ обусловлено сокращением общего количества объектов надзора (ликвидация предприятий), а также корректировкой групп СЭБ по результатам надзорных мероприятий и производственного контроля (табл. 1.1.1.11.2.).

Абсолютное число промышленных объектов III гр. СЭБ уменьшилось и составило 327 об. (2012 г.-347 об.).

Таблица 1.1.1.11.2

Динамика распределения промышленных объектов по группам СЭБ

Год

Количество объектов надзора

*Ленинградская область объектов/уд. вес

I

II

III

2011

2032

253/12,5

1416/69,7

363/17,9

2012

2042

258/12,6

1437/70,4

347/16,9

2013

2369

332/14,0

1710/72,2

327/13,8

Положительная динамика (снижение удельного веса) промышленных объектов III гр. СЭБ наблюдается в большинстве районов области.

Показателем качества проведения надзорных мероприятий является охват предприятий обследованиями с лабораторными и инструментальными методами исследований и количество выполненных лабораторных исследований.

В динамике за три года сохраняется высокий охват промышленных объектов и животноводческих комплексов лабораторно-инструментальными исследованиями (табл. 1.1.1.11.3). Число объектов, обследованных с применением лабораторных и инструментальных методов исследований в рамках мероприятий по контролю составило 205 или 61,4% (в 2012 году - 235 или 73%).

Таблица 1.1.1.11.3.

Санитарно-эпидемиологическая характеристика промышленных предприятий

Год

Всего

объектов

Обследо

вано

предпр

ятий

Удельный вес обследованных предприятий

Число объектов с

лабораторными исследования-ми воздуха рабочей зоны

Удельный вес обследованных объектов с лабораторными исследованиями воздуха рабочей зоны

2011

2060

386

18,7

289

74,9

2012

2042

322

15,8

235

73,0

Год

Всего

объектов

Обследо

вано

предпри

ятий

Удельный вес обследованных предприятий

Число объектов с

лабораторными исследования-ми воздуха рабочей зоны

Удельный вес обследованных объектов с лабораторными исследованиями воздуха рабочей зоны

2013

2369

334

14,1

205

61,4

Проводимые службой организационные и практические мероприятия, направленные на оздоровление условий труда на промышленных предприятиях, способствовали улучшению в 2013 году как состояния рабочих мест, так и в целом объектов надзора. Положительная динамика (снижение удельного веса проб или рабочих мест, не соответствующих санитарным нормам к уровню 2012 года) наблюдается по санитарно-химическим показателям воздушной среды, физическим факторам производственной среды.

Условия труда женщин:

По данным предприятий, численность работающих на конец отчетного периода составила  128306 человек, из них 60942 (47,5%) женщин.

Общее количество работников, занятых во вредных условиях труда, в 2013 году составило 91823 человек (71,6% от общего количества работающих), из них 39894 женщин (43,5% от общего количества работающих, занятых во вредных условиях труда).

На долю женщин в 2013 году приходится 19 случаев первичных профессиональных заболеваний, что составляет 43,2% (2012 г. - 25 случаев, 48,1%).

Основными отраслями, где выявлена профессиональная заболеваемость у женщин, являются: добыча полезных ископаемых, сельское хозяйство, производство транспортныx средств и оборудования.

Хронические профессиональные заболевания в основном регистрируется у женщин  в возрасте от 50 до 59 лет со стажем работы с вредным производственным фактором, в среднем, от 10 лет и выше в таких профессиях, как: доярка, рабочий по уходу за животными, оператор машинного доения. Также, профессиональные заболевания регистрировались на предприятиях по добыче полезных ископаемых и предприятиях по производству транспортных средств и оборудования в таких профессиях, как машинист конвейера, шлифовщик по дереву, заточник.

Структура профессиональных заболеваний среди женщин представлена заболеваниями органов дыхания - 31,6% (6 случаев) и заболеваниями опорно- двигательного аппарата - 63,2% (12 случаев). Имел место случай острой интоксикации двуокисью хлора на ООО «Кросс-Нева-Светогорск».

Объективным критерием санитарно-эпидемиологического благополучия и эффективности проводимых на промышленных предприятиях инженерно-технических в медико-профилактических мероприятий следует считать показатели профессиональной заболеваемости. Несмотря на позитивные моменты в оздоровлении производственной среды, на промышленных предприятиях области сохраняются неудовлетворительные условия труда, длительное воздействие неблагоприятных факторов производственной среды на организм работающих, которые являются основными причинами формирования у работающих профессиональной патологии. Степень риска развития профессиональных и производственно обусловленных |заболеваний остается высокой.

Медицинские осмотры и профзаболеваемость:

Организация периодических медицинских осмотров работников, занятых во вредных и опасных условиях труда, в 2013 году проводилась на предприятиях Ленинградской области согласно приказу МЗиСР РФ от 12.04.2012 № 302н.

Охват периодическими медицинскими осмотрами остается на стабильно высоком уровне и составляет 95,2%.

Охват периодическими медицинскими осмотрами остается на стабильно высоком уровне и составляет 95,2%. Показатель выявления хронических профзаболеваний при медосмотрах в 2013 году составил 31 (70%), что выше среднего показателя за последние 4 года (65,5%).

Данная тенденция говорит о повышении качества медицинских осмотров, проводимых лечебно-профилактическими учреждениями Ленинградской области.

Амбулаторно-консультативный прием пациентов с целью проведения экспертизы профпригодности, экспертизы связи заболевания с профессией проводится, в частности, ГБУЗ ЛО «Центр профпатологии».

За 2013 год в ГБУЗ ЛО «Центр профпатологии» из 151-го пациента с подозрением на профессиональное заболевание проведена экспертиза связи заболевания с профессией у 120 пациентов. Заключительный диагноз профессионального заболевания установлен у 44 пациентов, не установлена связь заболевания с профессией у 31 пациента, 45 пациентов взято под динамическое наблюдение, 31 пациент продолжает обследование.

В 2013 году в учреждениях здравоохранения государственной формы собственности и в центре профпатологии Ленинградской области подлежало периодическим медицинским осмотрам 43123 человек, в том числе женщин - 23572 человек (54,6%). Осмотрено за отчетный период 41462 человек, из них женщин - 22645 человек. Охват периодическими медосмотрами составил 96,1% (2012 г. - 93,5%), женщин - 91,7% процентов (табл. 1.1.1.11.4). По результатам медосмотров:

  • количество лиц с впервые выявленной общесоматической патологией составило 3921 человек;
  • рекомендовано перевести на другую работу по состоянию здоровья - 1033 человека;
  • направлено на дообследование и лечение - 8470 человек;
  • с подозрением на профпатологию выявлено - 25 человек;
  • группа риска развития профессиональной патологии, требующая дообследования и динамического наблюдения в центре профпатологии составила 213 человек.

За отчетный период специалистами ГБУЗ ЛО «Центр профпатологии» проведена экспертиза профпригодности 5463 работникам с вредными, опасными условиями труда и производственными факторами по результатам проведенных периодических медосмотров. Выявлено 900 работников с впервые установленной общесоматической патологией, 3006 работников направлено на дообследование и лечение, 383 работника рекомендовано перевести на другую работу по состоянию здоровья, 169 работников рекомендовано направить на дообследование в ГБУЗ ЛО «Центр профпатологии».

Таблица 1.1.1.11.4.

Охват медицинскими осмотрами по районам Ленинградской области в 2011-2013 гг.

 

Районы ЛО

 

Охват медицинскими осмотрами в районах Ленинградской области

 

2011

2012

2013

Бокситогорский

 

98,5

96,6

96,7

Волосовский

 

95,2

98,2

98,2

Волховский

 

97,2

97,9

98,1

Районы ЛО

Охват медицинскими осмотрами в районах Ленинградской области

2011

2012

2013

  Всеволожский

96,0

95,9

96

  Выборгский

96,3

97,1

97,1

  Гатчинский

99,9

99,9

99,9

 Кингисепсикй

98,1

90,4

90,4

  Киришский

99,1

99,4

99,4

  Кировский

92,6

97,7

97,7

  Лодейнопольский

97,5

97,5

97,2

  Ломоносовский

83,9

93,4

93,5

  Лужский

91,8

66,9

66,9

  Подпорожный

97,8

97,4

97,4

 Приозерский

87,2

98,6

98,6

  Сланцевский

94,4

82,4

82,4

  Тихвинский

94,2

94,7

94,7

  Тосненский

99,4

98,3

98,3

  Итого

95,5

95,2

95,2

В 2013 году на предприятиях и организациях Ленинградской области число лиц с впервые установленным профессиональным заболеванием составило 44 человека (в 2012г. 52 человека). В связи с тем, что имели место случаи возникновения одновременно двух и более заболеваний у одного работающего, общее количество профзаболеваний составило 63. (рис. 1.1.1.11.1).

Рис. 1.1.1.11.1 Динамика профессиональных заболеваний / отравлений за 1999-2013 г.г.

Наиболее неблагополучными по уровню профессиональной заболеваемости по прежнему являются предприятия Выборгского (15 случаев) и Приозерского (13 случаев) районов. В целом же распределение профессиональных заболеваний в 2013 году по районам области выглядело следующим образом:

Выборгский район - 15 

Приозсрский район - 13

Волосовский район - 5

Всеволожский район - 5

Тихвинский район - 4

Волховский район - 1

Ломоносовский район - 1

Структура нозологических форм профессиональных заболеваний выглядит следующим образом:
  1. первое место занимают заболевания, вызванные воздействием промышленных аэрозолей (пневмокониоз (силикоз), хронический пылевой бронхит) - 20 случаев (45,4%).
  2. второе место - заболевания, связанные с физическим перенапряжением: пояснично-крестцовая радикулопатия, шейно-плечевая радикулопатия, моно­полинейропатии, деформирующие остеоартрозы - 18 случаев (40,9%) (рис. 1.1.1.11.2).
  3. третье место - заболевания, связанные с воздействием физических факторов (вибрационная болезнь, нейросенсорная тугоухость - 5 случаев (11,4%).

Имел место случай острой интоксикации двуокисью хлора на ООО «Кросс-Нева- Светогорск».

Рис.1.1.1.11.2. Структура хронических профессиональных заболеваний в 2013году.

Отраслевая структура профессиональной заболеваемости в сравнении с предыдущим годом так же не изменилась. Ведущими отраслями промышленности, в которых зарегистрированы профессиональные заболевания, являются:

  • промышленность строительных материалов (добыча и переработка полезных ископаемых) - 40,9% (18 случаев);
  • сельское хозяйство - 25% (11 сл.);
  • транспорт и связь - 11,4% (5 сл.);
  • производство транспортных средств и оборудования - 6,8% (3 сл.);
  • прочие - 15,9% (7 сл.).

Сохраняется санитарно-эпидемиологическое неблагополучие на предприятиях добычи и переработки гранита (добыча прочих полезных ископаемых и производство прочих неметаллических продуктов - ООО «Гранит-Возрождение», ЗАО «Гранит- Карелия», ЗАО «Каменногорское карьероуправление», ЗАО «Комбинат нерудных материалов», ЗАО «Выборгское краьероуправление», ОАО «Гранит-Кузнечное»). Концентрации кремнийсодержащей пыли на РМ дробильщиков, грохотовщиков дробильно-сортировочных заводов превышают ПДК в 2-8 раза; на РМ при обработке камня - до 10 раз; шум превышает ПДУ на 5-12 дБА; локальная, транспортная и транспортно-технологическая вибрация превышает ПДУ на 2-3 дБ. Концентрации пыли кремнийсодержащей на рабочих местах колыциков при работе перфоратором превышают ПДК до 6 раз; уровни производственного шума превышают ПДУ на 10- 15дБА; уровни локальной вибрации - на 6-8 дБ. Работа проводится в условиях неблагоприятных метеофакторов, при значительной статической и динамической нагрузке.

Ведущими отраслями промышленности, в которых зарегистрированы профессиональные заболевания, являются:

-   промышленность строительных материалов (добыча и переработка полезных ископаемых) - 40,9% (18 случаев); сельское хозяйство - 25% (11 сл.); транспорт и связь - 11,4% (5 сл.);

-    производство транспортных средств и оборудования - 6,8% (3 сл.); прочие 15,9% (7 сл.) (рис. 1.1.1.11.3.).

Рис. 1.1.1.11.3. Отраслевая структура профессиональной заболеваемости за 2013 год

В таблице 1.1.1.11.5. представлена динамика профзаболеваний (отравлений) по основным предприятиям, которые определяют уровень регистрации профзаболеваний в области.

Таблица 1.1.1.11.5

Динамика профзаболеваний на территории Ленинградской области по предприятиям (количество лиц с впервые выявленной профпатологией)

Наименование объектов

2012

2013

 ОАО «Выборгский судостроительный завод»

3

2

 ОАО «Завод «Трансмаш»

4

1

 ЛМЗ «Силовые машины»

1

1

 ЗАО «ЛCP Базовые материале Севро-Запад» (ранее ОАО «Гранит- Кузнечное)

13

7

 ЗАО «Выборгские граниты»

2

2

 ЗАО «Гранит «Возрождение»

2

2

 ФГУАП «Ржевка»

1

1

 ОАО "Силовые машины»

1

2

 ЗАО «Интернейшнл Пейпер»

2

2

 Основными предприятиями Ленинградской области, на которых периодически регистрируются профессиональные заболевания являются:

Наиболее неблагополучными по уровню профессиональной заболеваемости являются предприятия Выборгского (15 случаев) и Приозерского (13 случаев) районов.

Показатель выявления хронических профзаболеваний при медосмотрах в 2013 году составил 31 (70%), что выше среднего показателя за последние 4 года (65,5%).

Информация о профессиональной заболеваемости на   предприятиях Ленинградской области регулярно доводятся до сведения глав администраций муниципальных образований.

Разработка и принятие мер по созданию здоровых и безопасных условий труда осуществляется в  тесном взаимодействии Роспотребнадзора  с органами исполнительной и законодательной власти различных уровней, другими государственными надзорными органами, органами здравоохранения, профсоюзами.

В результате деятельности Управления и его территориальных отделов, в 2013 году в связи с выявлением нарушений на промышленных объектах было вынесено 547 штрафа, в т.ч. 225 штрафов на юридическое лицо (в 2012 году - 472 штрафов всего), на общую сумму 4644,8 тыс. рублей, в т.ч. 3035 тыс. на юридическое лицо.