1.3.4. Вирусные гепатиты

В Ленинградской области за последние 3 года заболеваемость острыми гепатитами выросла на 11 % (с 7,09 в 2011 г. до 7,87 на 100 тыс. населения в 2013 г.).

В 2013 г. в области зарегистрированы 28 случаев острого гепатита В (ОГВ) против 32 случая в 2012 г. и 28 в 2011 г. Показатели заболеваемости на 100 тыс. населения снизились на 14 % и составили соответственно 1,69 в 2013 г. против 1,94 в 2012 г. и 1,79 в 2011 г. На взрослое население приходится 96,4 % от числа всех заболевших ОГВ (рис. 1.3.4. 1).

Заболевания ОГВ в 2013 г. не зарегистрированы в 9 районах области из 17. Несмотря на общую тенденцию к снижению заболеваемости ОГВ, в 6 районах уровень заболеваемости значительно превысил среднеобластной уровень (табл. 1.3.4.1.).

Таблица: 1.3.4.1.

Территории Ленинградской области с наиболее высоким уровнем заболеваемости
острым вирусным гепатитом В в 2012-2013 гг.

Снижение заболеваемости острым гепатитом В стало возможным благодаря проведению дополнительной иммунизации в 2006-2013гг. в рамках Национального приоритетного проекта в сфере здравоохранения.

В 2013 г. в Ленинградской области вакцинированы против гепатита В 59006 человек, в т. ч. 14098 детей (2012 г. 44782 и 13389 детей, в 2011г. - 56754 и 13235 соответственно).

Охват детей вакцинацией против вирусного гепатита В в возрастной группе 1 год в 2013 г. составил 96,9 %, своевременно трехкратную вакцинацию по достижении 12 месяцев получили 96,5 % (2012 г. -96,1 %, 2010г. - 96,3%) детей.

Охват вакцинацией лиц в возрасте 18-35 лет увеличился с 75.8 % в 2012 г. до 82,6   % в 2013 г. (2011 г. - 63,3 %), в возрасте 36-59 лет соответственно с 41,3 до 56,2% (2011 г.-33,1 %).

В 2013 г. сохранилась тенденция к снижению заболеваемости острым гепатитом С (ОГС). Заболеваемость ОГС в 2013 г. снизилась по сравнению с 2012 г. на 13% и с 2011 г. на 26,9 %. Показатели заболеваемости составили 1.82 на 100 тыс. населения против 2,06 в 2012 г. и 2,49 в 2011 г.. Зарегистрированы 30 случаев ОГС, в т. ч. у детей до 17 лет включительно - 2 случая (2012 г. - 34 и 1 соответственно, 2011 г. - 39 и 1 случай). Заболевания ОГС не были зарегистрированы в 5 районах области, единичные случаи зарегистрированы в 7 районах.

В 5 районах области (2012 г. — 6) заболеваемость, ОГС превышала среднеобластной уровень (табл. 1.3.4.2.).

Основной удельный вес в структуре заболевших ОГС составляет взрослое население - 93,3 %, на долю детей до 17 лет приходится 6,7 %.

Показатели заболеваемости детей в 2013 г. выросли по сравнению с 2012 г. в раза (с 2011 г. - в 2,1р.) и составили 0,88 против 0,44 в 2012г. и 0,42 в 2011 г. на 100 тыс. детей.

Заболеваемость хроническими вирусными гепатитами 2013 гг. по сравнению с 2012 г. выросла на 11% и составила 50,64 на 100 тыс. населения (в 2012 г., 43,9, в 2011 г. 45,8).

Основной удельный вес в структуре хронических вирусных гепатитов, как и в предыдущие годы, занимал хронический вирусный гепатит С, на долю которого приходилось 73,4 %, и хронический вирусный гепатит В (22,8 %). Показатель заболеваемости хроническим вирусным гепатитом С в 3,2 раза превысил показатель заболеваемости хроническим вирусным гепатитом В и составил соответственно 37,21 и 11,56 на 100 тыс. населения (в 2012 г. - 33,4 и 11,13, в 2011 г. - 33,04 и 9,52 соответственно).

Показатели заболеваемости хроническими гепатитами в Ленинградской области варьируют от 32,2 до 50,64 на 100 тыс. населения, что обусловлено качеством диагностики и полнотой регистрации этих инфекций.

Постановлением Главного государственного санитарного врача Российской Федерации от 30.05.2012 № 34 «О мероприятиях, направленных на ликвидацию острого гепатита В в Российской Федерации» определены задачи в части обеспечения инфекционной безопасности в медицинских организациях, иммунопрофилактики вирусного гепатита В, совершенствования серологического контроля коллективного иммунитета населения, соблюдения требований санитарного законодательства, проведения  анализа причин заболеваемости, результатов      серологического мониторинга, оказания субъектам консультативной и методической помощи по вопросам  профилактики острого гепатита В.