1.3.8. Природно-очаговые и зооантропонозные болезни

В Ленинградской области в 2013 году эпидемиологическая ситуация по природно-очаговым и зооантропонозным инфекциям оставалась напряженной. Однако отмечалась более низкая, чем в предыдущем году, активность иксодовых клещей, что привело к снижению заболеваемости клещевым вирусным энцефалитом (КВЭ) и клещевым боррелиозом (ИКБ).

Численность мелких млекопитающих во всех стациях в 2013 году снизилась в сравнении с предыдущим годом, но, как и в 2012 году, превышала средние многолетние значения. Регистрировались спорадические случаи заболеваний лептоспирозом и геморрагической лихорадкой с почечным синдромом (ГЛПС).

На территории области не регистрировались заболевания бруцеллезом, сибирской язвой, лихорадкой Западного Нила, бешенством, листериозом, Ку-лихорадкой.

В структуре зарегистрированных природно-очаговых заболеваний основную долю составляют инфекции, передающиеся клещами: клещевой вирусный энцефалит и иксодовый клещевой боррелиоз - 73%, псевдотуберкулез - 12%, ГЛПС - 8%, лептоспироз - 6%, туляремия - 1% (рис. 1.3.8.1.).

Всего в 2013 году в Ленинградской области зарегистрировано 154 случая природно-очаговых и зооантропонозных заболеваний (2012 г. - 274) (табл. 1.3.8.1.).

Из общего числа заболевших 75 % составляют городские жители, не привитые, заражение которых произошло на садовых участках и в пределах городских скверов и парков.

Смешанные формы инфекции в сочетании с иксодовым клещевым боррелиозом зарегистрированы у 22% больных. По формам, заболевания распределялись следующим образом:                                            75% - лихорадочные, 22%               - менингеальные, 3%             —

полиомиелитическая. Диагноз «клещевой энцефалит» лабораторно (методом ИФА) подтвержден в 100% случаев. Лабораторная диагностика клещевого вирусного энцефалита проводится в вирусологической лаборатории ФБУЗ «ЦГ и Э в Ленинградской области» методом ИФА с использованием современных диагностических тест-систем, разрешенных к применению на территории РФ.

В эпидемический сезон клещевого энцефалита 2013 года, который в Ленинградской области начался 19 апреля и завершился 8 ноября, в природе отмечалось значительное снижение численности иксодовых клещей в сравнении с 2012 годом.

В лечебно-профилактические учреждения области в 2013 году обратилось на 42,5% меньше лиц, пострадавших от укусов иксодовых клещей, чем за аналогичный период прошлого года. На 46,5% снизилось число пострадавших среди детей до 17 лет. Всего зарегистрировано 4707 человек, в т.ч. 1038 детей, 2012 год - 8177, в т.ч. 1940 детей (рис. 1.3.8.5.).

Серопрофилактику противоклещевым иммуноглобулином получили 91% детей из числа детей, пострадавших от укусов.

В клещах, снятых с пострадавших на территории Ленинградской области, в 5,3% выявлен антиген к вирусу клещевого энцефалита (исследовано 2289 клещей, 122 положительных). Наибольший % инфицированных клещей, снятых с людей отмечен в Приозерском районе (9,4%), Волховском (8%), Ломоносовском (6,6%), Тосненском (5,8%), Всеволожском (5,7%), Выборгском (5,4%).

Исследовано 100 клещей, собранных в природе. Антиген к вирусу клещевого энцефалита обнаружен в 1 (1%) иксодовом клеще.

В 2013 году в Ленинградской области против клещевого энцефалита привито 28547 (2012- 23576) человек, из них 7269 детей (2012- 6345), что на 15,5%, больше чем в 2012 г. (рис. 1.3.8.6.), в т.ч. 4596 из числа контингентов с профессиональным риском заражения. Случаев заражения среди обязательных контингентов не зарегистрировано.

Акарицидные обработки проведены на площади 1489 га, в т.ч. на территориях летних загородных оздоровительных учреждений на площади - 862,2 га (план - 1003 га, в т.ч. ЛОУ - 550 га), что на 26% больше объемов прошлого года (рис. 1.3.8.7.). В двух районах - Лодейнопольском и Подпорожском план акарицидных обработок выполнен на 90% и 96%.